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选对时间、控好剂量,胰岛素治疗效果猛升!你的胰岛素注射对了吗
2019-11-10 15:24:29

迄今为止,人类已经用胰岛素治疗糖尿病将近100年了。尽管有着悠久的历史,仍然有许多糖爱好者对胰岛素治疗有偏见,拒绝注射。

有些人认为胰岛素疗法会上瘾,可以终生使用。有些人认为胰岛素是糖尿病治疗的最后手段,只有在绝对必要时才使用...事实上,情况并非如此。及时的胰岛素治疗不仅可以有效控制病情,甚至可以逆转糖尿病。

胰岛功能障碍和胰岛素抵抗导致2型糖尿病的发作。对于一些2型糖爱好者来说,为了在糖的前期控制血糖回到正常范围,胰岛会迫使自己努力工作并分泌大量胰岛素,但这将加重胰岛的损伤。

如果喜欢糖的人能借此机会“休假”胰岛,让它休息一段时间,用外源性胰岛素调节体内血糖水平,那么超负胰岛细胞就能有时间自我修复,延缓胰岛B细胞的衰竭,同时还能消除体内高血糖和高血脂的毒性作用,在一定程度上恢复胰岛功能,有些人甚至能逆转糖尿病。

那么,糖爱好者的哪一部分以及他们什么时候可以使用这种方法来保护胰岛和逆转糖尿病呢?

对于伴有明显高血糖症状的2型糖尿病,糖化血红蛋白≥9.0%或空腹血糖≥11.1 mmol/l,此时可通过胰岛素注射控制患者病情。

临床应用证明,这些处于糖早期、胰岛功能差、血糖波动大的糖爱好者,在外源性胰岛素强化治疗1-2周后,能有效控制血糖,血糖值明显降低,波动趋于稳定。

胰岛素是治疗糖尿病的有力武器。在临床诊断和治疗中,除了上述新诊断的高血糖2型糖尿病患者外,以下糖爱好者也应采取胰岛素治疗。

1型糖尿病

降血糖药物的作用原理是通过药物促进胰岛素分泌,增强胰岛素敏感性,从而降低血糖。然而,患有1型糖尿病的人由于绝对缺乏胰岛素而不能分泌胰岛素,所以他们必须采取注射外源性胰岛素的方法来降低血糖。

病程较长的2型糖尿病患者

对于病程超过10年的糖尿病患者,胰岛功能基本处于“衰竭”状态。如果血检测得的C肽水平低于正常水平,则需要外源性胰岛素来帮助控制血糖。

紧急情况下的2型糖尿病

如果糖尿病患者并发严重并发症,如中风、心肌梗塞、酮症酸中毒等。,或处于压力之下,如严重感染、手术等。,需要使用胰岛素,并且在病情稳定后将决定后续的治疗计划。

妊娠期糖尿病患者

口服降糖药会随着血液循环进入胎儿体内,这可能对胎儿的健康有害。然而,胰岛素是一种不能穿透胎盘屏障的大分子肽物质,因此妊娠期糖尿病患者更适合胰岛素治疗。

口服后血糖未达标者。

如果采取了有效的生活方式干预措施,并且使用了2种或2种以上的口服降糖药超过3个月,并且血糖仍然显著升高,则还需要胰岛素治疗。

1.选择正确的注射时间

胰岛素注射的时间不是任意的。目前糖尿病人常用的胰岛素有速效胰岛素、速效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素,不同胰岛素的最佳注射时间也不同。

速效胰岛素:

起效迅速,通常约10分钟,约1-3小时达到高峰,作用时间短,因此一般建议饭前注射约5-10分钟。

常见的有门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。

速效胰岛素:

发病时间约为15-30分钟,峰值在2-4小时内达到,持续时间约为5-8小时。如果注射部位是腹部,建议在饭前15分钟注射,因为它吸收快。对于大腿和其他部位,建议饭前30分钟注射。

Novolin r、ubilin r等。属于这一类。

中效和长效胰岛素:

中效胰岛素的持续时间为24小时,长效胰岛素的持续时间可达24-36小时。因此,使用这两种胰岛素的糖爱好者可以选择每天固定的注射时间,如早餐前30-60分钟。

常用的中效胰岛素包括诺和灵、熊果素等。常见的长效胰岛素包括甘精胰岛素、鱼精蛋白锌胰岛素等。

注:上述注射时间只是一个一般原则。糖爱好者仍然需要根据自己的血糖状况做出灵活的改变。如果早上注射长效胰岛素后发现第二天空腹血糖不稳定,可以在晚上睡觉前注射。

2.控制注射剂量

首先,胰岛素的剂量不应该太多。例如,如果中效胰岛素的日剂量超过40u,最好分两次注射,如早餐前2/3和晚餐前1/3,以避免低血糖,使药效更稳定。

其次,胰岛素的剂量是不固定的。胰岛素治疗后,一些糖友的胰岛功能可以得到一定程度的改善,对外源性胰岛素的需求也会减少。此时,如果以固定剂量注射胰岛素,很容易导致低血糖症。此外,当糖爱好者有发烧、炎症等症状时,经常需要增加胰岛素的剂量,否则血糖无法控制。

因此,对于爱吃糖的人来说,胰岛素注射剂量需要根据病情灵活变化。糖友在胰岛素治疗过程中必须定期监测血糖,及时反馈给医生,并根据血糖情况及时调整剂量,以达到理想的降血糖效果。

健康理论

一些糖爱好者不愿意接受胰岛素治疗,因为它不仅会在注射时引起疼痛,还可能导致皮下组织增生和其他问题。然而,随着科学技术的发展,现在出现了一种无针注射器,它可以通过高压立即将胰岛素变成液体并注射到皮下,具有更好的吸收效果,无针刺疼痛,无皮下肿块。它既安全又有效,合格的糖爱好者可以尝试一下。

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